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手术技术的日臻完美使得很多盆腔内肿瘤不再是不治之症，但患者若遭遇“冰冻骨盆”（膀胱周围组织严重粘连，失去正常组织与病理组织之间的间隙），情况恐怕就不妙了。近日，泌尿外科主任姚旭东教授团队为一名复发前列腺癌“冰冻骨盆”患者成功实施了“根治性膀胱前列腺切除联合输尿管皮肤造口”手术，使其获得了新生。
今年67岁的朱先生2003年不幸罹患前列腺癌，接受局部放疗并辅助长期内分泌治疗，病情一度得到控制。然而四年前又出现排尿困难、尿潴留，在外院接受了留置膀胱造瘘管的处置。但这毕竟只是权宜之计，最近四个月来症状日益加重，肿瘤侵犯膀胱导致反复血尿、双肾积水、肾功能受损，生活质量不忍目睹。朱先生多方求医，只有实施尿路改道术才能挽救肾功能，但他曾有盆腔放疗史，手术风险极大，治疗计划一度搁浅。
去年年底，朱先生找到我院泌尿外科姚旭东主任求治时，病情已十分严重，重度贫血、肾功能不全。经评估，确定为“难治性去势抵抗性前列腺癌（CRPC，cT4N1Mx）合并前列腺膀胱固定”。将这一拗口的医学术语转换为通俗形象的语言就是“骨盆仿佛被冻住”——肿瘤侵犯、手术瘢痕、放疗损伤……在诸多因素的综合作用下，膀胱周围组织严重粘连，正常组织与病理组织之间的间隙消失，几乎没有给外科医生留下“闪转腾挪”的空间，手术遭遇极大困难。
术前，姚旭东教授、叶林主任医师、刘晟骅主治医师通过科室特色“MDT多学科会诊”，个性化地完善了评估与准备、制订了精细的手术方案、明确了围手术期管理及术后治疗策略。术中，麻醉科王芬副主任为患者保驾护航，在手术室陈静娟护士长、邹珠奇护士的熟练配合下，姚旭东教授凭借多年的手术经验，先将肿瘤组织充分暴露，在保持一定张力的情况下切除实质肿块。当术中创面持续出血而难以找到出血源头时，姚教授临危不乱，通过耐心细致精准缝合、快速切除等方法，止血成功、完整切除肿瘤病灶，术中患者生命体征稳定，出血量仅200毫升。
在泌尿外科医护团队的精心照料下，患者术后一天即可下床活动并进食。术后查房时，摆脱了出血、疼痛，保住了肾功能的朱先生激动地握住姚主任的手叹道：“是十院泌尿外科团队给了我新的生命，你们的团队，真棒！”姚旭东教授及团队在复杂盆腔肿瘤治疗领域积累了丰富经验，凭借高超的手术技巧和与国际接轨的治疗理念，已成功救治多名此类患者，使十院泌尿外科达到国内领先、国际一流水平。
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