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“程主任，真是太感谢您了！我完全没想到只一刀就解决了问题，居然不需要放疗、化疗！而且，听人说切子宫的手术很容易伤到输尿管，发热、小便解不出的情况很常见，我完全没有这方面的问题！除了感谢还是感谢！”日前，51岁的子宫内膜癌患者黄女士，带着“劫后余生”的欣喜与感慨，紧紧握着上海市第十人民医院妇产科主任、知名妇科肿瘤专家程忠平教授的手，感激之情溢于言表。
黄女士身体素来康健，月经史、生育史也都正常，五年前最后一次“例假”后，也没有什么不适症状，直到今年6月底的一次“意外”——白带中混有少量血丝。“一直听人讲‘第二春’很危险，所以我马上就来看病了。”颇有健康意识的黄女士第一时间就诊于十院妇产科。
医生详细询问了黄女士的月经史、生育史和疾病史，同时开具了血清肿瘤标记物、人乳头瘤病毒、宫颈涂片、妇科超声等实验室检查与影像检查。虽然前几个报告指标均无异常，但是超声检查发现子宫内膜增厚、宫颈管处有一处1厘米见方的低回声区。果不其然，宫腔镜检查结果提示存在子宫内膜癌的可能。
高度怀疑恶性病变，手术是治疗的必然选项。考虑到传统术式可能带来输尿管损伤，程忠平主任在手术中采用了由他本人于2008年开创并获得国际命名的“程氏三角”手术入路，从由脐血管、髂外血管、子宫动脉和输尿管合围而成的三角形区域进入，在切除病灶的同时保护了输尿管等重要脏器结构与功能。为了避免“斩草不除根”，在顺利完成全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术后，还用温热蒸馏水彻底冲洗盆腔，尽可能防止癌细胞在腹膜上的种植转移。
术后，病理检查明确为子宫内膜样腺癌（I级，局限于子宫内膜），所幸的是由于发现得早、处理得早，淋巴结均未见转移，病灶范围小于2厘米、累及深度未超过肌层的1/2、分化程度为高分化，仔细分析后医生表示黄女士术后可不进行放化疗。
子宫内膜癌作为一种起病隐匿、病情凶险的恶性肿瘤，竟然可以术后无需放化疗，这是怎样做到的呢？黄女士有哪些做法值得女同胞们借鉴呢？程忠平主任表示，除了医护团队的精湛技艺，这也与黄女士高度的警惕性、对自身健康的关注密不可分。
专家提醒，绝经后女性如果出现不规则阴道流血，一定要高度警惕，不可以用“绝经期的月经本来就是折腾的”这种理由来自我安慰，尤其是同时伴有超重、肥胖和高血压的女性，更是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的高危人群，不可不慎，早发现、早诊断、早治疗才是防治疾病的关键。
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