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平素健康无恙、毫无疾病征兆，却意外发生低血容量性休克——近日我院介入血管外科收治了一名病症蹊跷的患者。检查结果令人头皮发麻，患者腹中竟有一直径达20厘米的巨大肝脏肿瘤，瘤体突然破裂引起失血性休克。在李茂全主任、陈俊副主任指导下，韩世龙博士为患者实施了急诊血管造影与栓塞术，不仅有效控制了休克，还为后续治疗奠定了基础。
患者在无显著前驱症状的情况下突发餐后休克，家人连忙将他送至我院急诊。经心肺复苏、补液、升压等对症治疗，血压有所回升、意识也逐渐恢复。然而梳理其临床表现，急诊科医务人员疑窦丛生——既无呕血、也无黑便，极有可能是腹腔内出血。上腹部CT检查验证了推测，但检查结果让人不寒而栗，竟然是直径达20厘米的巨大肝脏肿瘤破裂出血！接到会诊请求后，肝胆外科、介入血管外科等学科医务人员紧急商讨后续治疗方案。虽经抢救出血暂止，但巨块型肝癌再次出血的风险极高，必须断然处置。经商讨，决定行急诊血管造影与栓塞术——由介入血管外科李茂全、陈俊二位教授坐镇指导，韩世龙博士操作，术中发现患者肝右叶巨大肿瘤染色区，肝右后动脉造影剂外溢，肝内出血征象明确，但通往出血动脉的腹腔动脉开口处闭塞，不得不改变入路，通过肠系膜上动脉百转千回的交通支，最终到达了出血动脉，通过栓塞明胶海绵颗粒和明胶海绵条，逐级逐段实施了彻底的止血栓塞治疗。术后患者血压即回升，术后五天病情明显好转，顺利出院。针对原发疾病，需在此后一个月再次行介入治疗。据悉，患者二次入院检查后，病灶已显著缩小，直径较前减小了五厘米。
近年来随着医疗技术进步，针对出血性疾病的介入治疗手段日益得到重视，对于呼吸系统咯血、消化道出血、实体器官破裂出血等，介入治疗有着独特优势。针对保守治疗无效，又不宜急诊手术的患者，介入栓塞治疗有微创、无需麻醉评估、效果迅速确切等优点。我院介入血管外科是“中国出血联盟”常务理事单位，在各类出血性疾病的诊疗上积累了大量病例、具有丰富临床经验，未来或将以此特色项目为发力点，致力于建设专病诊疗中心。
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